Консультация он-лайн

Светлана 06.04.2016

Необходима консультация детского гинеколога. Ведет ли у вас приём врач этого профиля?

Ответ
Здравствуйте! К сожалению, в настоящее время, у нас не ведет прием такой специалист. Могу Вам посоветовать обратиться в Научный Центр Здоровья Детей.
Удачи!

Юлия 29.03.2016

Добрый день!подскажите пожалуйста нам,ребеночку 3 месяца,по узи брюшной полости в 1 мес,обнаружили дисбактериоз, пили пребиотики Бак-сет,ацепол,бидумбактерин ничего не помогает.мв на исскуственном вскармливание, в туалет сами практически не ходим,либо с помощью газоотводки, либо с помощью клизм Микролакс.постоянно кряхтит,тужится, когда кушает ногами сучит,в животике все урчит,и плачет!может нам какие ***изы сдать у вас ?

Ответ
Здравствуйте! Искренне сочувствую. В этом случае необходимо, прежде всего, не сдавать анализы, а прийти на консультацию к педиатру, т.к. причина такого состояния чаще кроется в неподходящей ребенку смеси.
По УЗИ невозможно определить дисбактериоз, можно только увидеть повышенное газообразование в кишечнике и косвенно судить о нарушении микрофлоры в пищеварительной системе. Однако, в настоящее время ведущие гастроэнтерологи считают, что дисбактериоз всегда возникает вторично, а первичны - функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, аллергия к белкам коровьего молока, возможно, недостаточность тех или иных ферментов, или элементарная погрешность во вскармливании ребенка. Поэтому ведущим методом благоприятного воздействия на ситуацию, является подбор адекватного, возможно, лечебного питания. Это может сделать педиатр на приеме, после осмотра ребенка.
Телефон для записи 8 (495) 226 44 22
Удачи! Не переживайте, все наладится.

Юлия 28.03.2016

Добрый день!
В 3-х месячном возрасте должна была производиться вакцинация АКДС, но всвязи с «пропажей» вакцины Пентаксим, вакцинация до сих пор не произведена (а малышу уже почти 4 месяца).
Критичен ли такой сдвиг графика вакцинаций?

Ответ
Здравствуйте! Такой сдвиг графика не критичен. Однако, надо понимать, что, чем раньше будут проведены необходимые прививки, тем раньше ребенок получит соответствующую защиту от этих инфекций. Если нет особых противопоказаний можно привиться отечественной АКДС, в том числе и в нашем медицинском центре (вакцина стоит 500р). По поводу поступления Пентаксима - мы ожидаем и надеемся получить вакцину в течение 2-х недель.
Удачи!

Любовь 09.03.2016

Здравствуйте! Ребенку 1,8 повышенное газообразование, особенно после еды очень булькает в животе в области желудка,глухой звук при поглаживании. Капрграмма показала что у нас крахмала внеклеточного много и внутри клеточного много и йодофильная флора. Анализ на дисбактериоз показал немного сниженное кол-во лакто и бифидобакиерий а потогенной флоры не обнаружено.. Креон давала 7 дней и бифидобакиерий и лактобактерии давала дней 7. Недавно был атепический дерматит на витамины мультитабс бейби. Что делать с повышенным газообразованием ? Из за чего это может быть? Каши ест мало в основном супы,макароны и картошку с мясом. З***нее спасибо.

Ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы увидеть структуру печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Возможно, имеет место дискинезия желчевыводяших путей, реактивные изменения поджелудочной железы. К сожалению, в Вашей ситуации сложно помочь заочно. И как бы банально это не звучало, необходима консультация врача с осмотром ребенка.
Совершенно точно, надо соблюдать диету с исключением жареного, жирного, шоколада, кислых соков и т.д. А это уже составит половину успеха.
Удачи.

Елена 21.02.2016

Здравствуйте! У сынульки( 8 месяцев) пропал аппетит. С 14 февраля он отказывается кушать. Могу иногда хорошо его накормить только ночью ( даю бутылочку с Агушей биолакт).
Мы принимает лекарства: Диакарб, Аспаркам и Фенибут ( по назначению невролога).
МОЖЕТ ОНИ КАК -ТО ВЛИЯЮТ НА АППЕТИТ?
Я сначало думала, что зубки верхние лезут, то десна не изменены.
До этого у малыша был хороший аппетит. Набрали за последний месяц 800 г (принимали капельки Элькар по назначению Волковой Е. Н.
Промежуток между кормлением выдерживал 4 часа. А сейчас и 5 часов, и 6 часов, а он не просит кушать...

Ответ
Здравствуйте! Я понимаю Вашу тревогу. Указанные средства (диакарб, аспаркам и фенибут) не имеют выраженного влияния на аппетит ребенка.
Элькар, наоборот, способствует набору веса и росту ребенка. Скорее всего, снижение аппетита связано с изменениями со стороны нервной системы (учитывая спектр препаратов, которые Вы перечислили).
Возможно надо пересмотреть питание, надо понимать, какие именно продукты Вы ввели в качестве прикорма.
Полагаю, что ребенку показан курс массажа для нормализации тонуса и других неврологических особенностей.
Также необходимо исключить течение рахита (дефицита витамина Д).
Удачи! И если будут вопросы - пожалуйста, обращайтесь, мы всегда готовы Вам помочь.

Любовь 19.02.2016

Здравствуйте! В роддоме сказали, что у ребенка короткая уздечка языка, но подрезать при этом не стали, объяснили, что возможно это сделать в более взрослом возрасте. На плановом осмотре хирург посоветовал не ждать и подрезать уздечку до 2-х месяцев, чтобы без анестезии, при этом он сам такую манипуляцию не делает, посоветовал пойти к стоматологу. Сейчас сыну 1,5 месяца. Я не знаю, нужно ли действительно поторопиться подрезать уздечку, и точно ли это стоматолог должен делать, а не детский хирург или неонатолог. В вашем центре есть специалист, который этим занимается?
З***нее благодарна за ответ

Ответ
Здравствуйте! Уздечку языка может подрезать детский стоматолог - хирург. Неонатолог этим точно не занимается, это не в его компетенции. К сожалению, в нашем медицинском центре мы не проводим подобную манипуляцию. Однако, в клинике принимает прекрасный детский стоматолог Зубко Ю.П., который может Вас подробнейшим образом проконсультировать и дать направление (если в этом есть действительная необходимость) к специалисту, который владеет этой методикой профессионально.
Удачи!

любовь 31.01.2016

Здравствуйте!
Моему ребенку 3 года и 8 месяцев есть проблемы с парапроктитом.Он появляется примерно дважды в год, как я заметила,после перенесенной температуры с поносом.Само проявление -уплотнение мягкой ткани возле ануса,ребенок постоянно бегает на горшок,садится и начинает тужиться.Давит изнутри и болезненные ощущения,плачет.Хирурги прописали мазь прикладывать-левомеколь.Есть ли еще какое то лекарство,чтобы помочь малышу и снять это давление на попку и боли?В прошлое наше лечение нам помогло лекарство энтерофурил,но тогда у него был понос.Сейчас поноса нет,парапроктит начался рвотой и вялостью,затем была температура 38.Лечили от простуды,он проявился через 3-4 дня.Поноса нет,рвоты нет,есть не хочет.Можно ли дать в этом случае энтерофурил (без регидрона),чтобы прошло воспаление,не будет ли вреда?

Ответ
Здравствуйте! Энтерофурил - это препарат "кишечный антисептик", т.е. лекарство действует только в просвете кишки, не всасывается в кровь и не оказывает системного воздействия. А парапроктит - это воспаление мягких тканей около прямой кишки, в этой области энтерофурил действовать не будет. Поэтому, исходя из того, что Вы описали, на мой взгляд, нет смысла его принимать ребенку. Однако обязательно нужна консультация врача, чтобы Вам назначили правильное лечение. В первую очередь, необходимо наладить регулярный стул ребенку, без запоров. Нужно подобрать адекватную диету, и, возможно, лекарственную терапию с курсовым приемом.
Обратитесь к грамотному педиатру или гастроэнтерологу.
Удачи! Не болейте!

Алена 12.01.2016

Здраствуйте, я из Крыма, г. Армянска. У ребеночка в пол годика выскочило маленькое белое пятнышко в области коленки, которое никак не тревожило и не беспокоило.Врачи не обратили на это внимание, лечили нас от лишая, витамины ничего не прошло. Со временем они стали расрастаться в той же области и на сгибе колен.Объездили весь Симферополь, Херсон, знахарей лечили от всего но никто диагноз не ставит. В 2 годика на белые пятна стали накладываться красные которые зудят и чешаться. Ставили атопический дерматит, но при сдаче анализов с вены на аллергию ничего не подтвердилось, и я как мама, связи с едой не замечала.Лечили и глистов и печень ничего не проходит.Сейчас ребенку 5 лет она постоянно чешется, раздирает ножки.Пятнышки белые начали появляться и на спинке и локтях.Нет сил ждать.Хотим обратиться в клинику Москвы, так как больше нет всремени ждать чуда.Подскажите пожалуйста есть ли в вашей клинике стационар, чтоб лечь и обследоваться на несколько, так как едим из далека не хочется мотаться каждый день из гостинницы в больницу.Хочется лечь и обследоваться...А если нет стационара, то подскажите куда можно обратиться.Заболевание не кожное, подтвердили все дерматологи.По узи загиб желчного и увелечение печени. Спасибо)

Ответ
Здравствуйте! Я понимаю Ваши переживания. К сожалению, в нашей клинике стационара нет. Вы можете получить направление на госпитализацию и обследование, например, в Российскую Детскую Клиническую больницу (РДКБ). Там есть дерматологическое отделение. Не смотря на то, что Вы пишете, что заболевание "не кожное", тем не менее, начинать надо именно с него.
Адрес г. Москва, Ленинский проспект, 117
Подробнее, о необходимых документах, смотрите на сайте больницы.
Удачи!

Кира 11.01.2016

Здравствуйте! Две недели назад мы подумали , что ребенок 1 год съел кусочек стекла (осколок от баночки с маслом). В травме посмотрели рот и горло на предмет порезов, все было в порядке, порезов не было. Сказали понаблюдать за стулом и возможными симптомами 3-4 дня. Все хорошо, симптомов нет никаких. Скажите пожалуйста , Стоит ли спустя время делать ребенку обследование и какое? Рентген и Узи не покажут стекло, а решиться на КТ или гастроскопию под общим наркозом можно только, если есть веские основания. Может ли осколок стекла (если он действительно съел) бессимптомно где-то лежать в ЖКТ и что-то повредить или вызвать пролежень спустя длительное время или это невозможно?

Ответ
Здравствуйте! Вопрос непростой. В тексте письма чувствуется медобразование автора:)
Есть такая книга "Вынос мозга", написана врачом с большим стажем работы А. Ломачинским, основана на реальных случаях. Так вот, в книге этой есть рассказ "Голубая Эмма". В нем повествуется о старушке, которая на склоне лет попадает в больницу с острой болью в животе, с подозрением на аппендицит. Во время операции хирурги извлекают большой бриллиант, который "оброс" за много лет тканями организма. Придя в себя, бабуля, рассказала, что в молодости их еврейскую семью ювелиров фашисты разогнали, она попала в концлагерь. Перед погромом, еще тогда юная девушка, проглотила бриллиант. Который спустя некоторое время, вышел естественным путем. Так и прожила она с этим бриллиантом все трудные годы заключения: во время проверок глотала бриллиант, затем находила его в жиденьких испражнениях. Но, к сожалению, однажды узница не обнаружила бриллиант в фекалиях....вплоть до операции.
Таким образом, инородные тела могут длительное время находится в теле человека.
Знаю на собственном примере. Хирурги извлекли из мягких тканей моей кисти березовую щепку, длиной 1 см, только спустя 7 лет после ее туда проникновения:)
Чаще всего, что прошло глотку, то выйдет наружу естественным путем. Однако, иногда инородные тела, могут "задерживаться" при переходе пищевода в желудок и при переходе из тонкой кишки в толстую, в районе баугиниевой заслонки, а также при наличии аномалий строения кишечника (таких как, Меккелев дивертикул).
Таким образом, первейшая заповедь родителей ребенка, проглотившего что-либо - в ближайшие несколько дней мыть фекалии в сите, рассматривать их под микроскопом, не жалея своих сил, но найти этот предмет!
Если этого не произошло, то дальнейшее решение надо принимать коллегиально с детскими хирургами. Я понимаю и целиком разделяю Ваши опасения насчет излишних вмешательств, наркоза и т.д., поэтому мой совет - обратиться к детским хирургам, с большим практическим опытом, которые уже сталкивались с подобными ситуациями.
В нашей клинике прием ведет детский хирург Крестьяшин И.В., который является практикующим хирургом в Филатовской больнице и может дать квалифицированный совет и рекомендации.
Удачи!

АНЖЭЛА 25.12.2015

добрый день,можно узнать предворительное обследование у врача необходимое, или можно сразу УЗИ щитовидки зделать . спосибо

Ответ
Здравствуйте! В нашей клинике можно сделать УЗИ щитовидной железы без предварительного обследования у врача. Для записи, позвоните, пожалуйста, по телефону медцентра 8 (495) 226 44 22 Наши администраторы обязательно Вам помогут записаться!
Удачи!

Ваше имя:
Телефон:
Комментарий:

Вопросы детскому врачу