Дорогие посетители, здесь Вы можете задать любые вопросы о детском здоровье, а также о работе нашего медицинского центра, а я и другие специалисты клиники "Санаре" с удовольствием на них ответим.
Марина
10.07.2018
добрый день. Ребенок 6 лет. Часто болеет, аденойды. Месяц вирусными инфекциями не болел, однако нос заложен по утрам, днём нос вроде дышит, иногда днём чихает. Сейчас надо прививаться от кори-краснухи-паротита сдали кровь. Так как сильно повышенны эиозинофилы посоветовадли сдать так же риноцитограмму. Можно ли при такой картине склонности к аллергии делать прививки, не опасно ли это?
И если прививка сейчас противопоказанна к какому врачу можно обратиться для дальнейшего обсдедования и лечения ребенка?
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 132 г/л
Эритроциты 4.73 x10*12/л
Гематокрит 39.2 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 83 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.9 пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС) 337 г/л
Цветовой показатель 0.84
Тромбоциты 342 x10*9/л
Лейкоциты 4.89 x10*9/л
Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л
Комментарий: К данному п***метру относятся незрелые клетки
гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут
присутствовать в периферической крови. Данный п***метр может отражать
динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем
палочкоядерные нейтрофилы.
Незрелые гранулоциты % 0.0 %
Комментарий: Рекомендуется оценивать абсолютное значение п***метра.
Нейтрофилы сегментоядерные 1.80 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 36.9
Эозинофилы 0.54 x10*9/л
Эозинофилы % 11.0 %
Базофилы 0.05 x10*9/л
Базофилы % 1.0 %
Моноциты 0.44 x10*9/л
Моноциты % 9.0 %
Лимфоциты 2.06 x10*9/л
Лимфоциты % 42.1 %
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час
РИНОЦИТОГРАММА
Нейтрофиллы 7-10 клеток/ПЗ
Эозинофилы 6-12 клеток/ПЗ
Базофилы 0 клеток/ПЗ
Лимфоциты 0-2 клеток/ПЗ
Моноциты (макрофаги) 0 клеток/ПЗ
Тучные клетки 0 клеток/ПЗ
РИНОЦИТОГРАММА
Клетки эпителия .
Комментарий: В цитограмме: клетки реснитчатого эпителия 0-5 в поле зрения,
клетки плоского эпителия 0-2 в поле зрения, ядра 0-1 в поле зрения.
Слизь ++
Микрофлора +
Заключение .
Комментарий: Заключение: Цитологическая картина назального секрета
подозрительна в отношении сочетанного инфекционного и аллергического
ринита.
И если прививка сейчас противопоказанна к какому врачу можно обратиться для дальнейшего обсдедования и лечения ребенка?
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 132 г/л
Эритроциты 4.73 x10*12/л
Гематокрит 39.2 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 83 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.9 пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС) 337 г/л
Цветовой показатель 0.84
Тромбоциты 342 x10*9/л
Лейкоциты 4.89 x10*9/л
Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л
Комментарий: К данному п***метру относятся незрелые клетки
гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут
присутствовать в периферической крови. Данный п***метр может отражать
динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем
палочкоядерные нейтрофилы.
Незрелые гранулоциты % 0.0 %
Комментарий: Рекомендуется оценивать абсолютное значение п***метра.
Нейтрофилы сегментоядерные 1.80 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 36.9
Эозинофилы 0.54 x10*9/л
Эозинофилы % 11.0 %
Базофилы 0.05 x10*9/л
Базофилы % 1.0 %
Моноциты 0.44 x10*9/л
Моноциты % 9.0 %
Лимфоциты 2.06 x10*9/л
Лимфоциты % 42.1 %
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час
РИНОЦИТОГРАММА
Нейтрофиллы 7-10 клеток/ПЗ
Эозинофилы 6-12 клеток/ПЗ
Базофилы 0 клеток/ПЗ
Лимфоциты 0-2 клеток/ПЗ
Моноциты (макрофаги) 0 клеток/ПЗ
Тучные клетки 0 клеток/ПЗ
РИНОЦИТОГРАММА
Клетки эпителия .
Комментарий: В цитограмме: клетки реснитчатого эпителия 0-5 в поле зрения,
клетки плоского эпителия 0-2 в поле зрения, ядра 0-1 в поле зрения.
Слизь ++
Микрофлора +
Заключение .
Комментарий: Заключение: Цитологическая картина назального секрета
подозрительна в отношении сочетанного инфекционного и аллергического
ринита.
Екатерина
03.07.2018
Добрый день!Скажите,можно ли через 3 года после однократной вакцинации вакциной Превенар13 делать прививку Пневмовакс 23.Наш педиатр настаивает на вакцинации.По показанием(отит,бронхит)
Ответ
Да, можно прививаться Пневмовакс 23. Превенар и Пневмовакс это вакцины, защищающие от пневмококковой инфекции, действующие на разные звенья иммунной системы. Данная тактика правильная и к этому совету стоит прислушаться. Удачи! Будьте здоровы.
P.S. В клинике Санаре также можно привести данную вакцинацию. Стоимость можно уточнить в прайсе, в разделе "вакцинация".
Светлана
25.06.2018
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,вакцина полимилекс российского производства?
Ответ
Здравствуйте. Вакцина Полимилекс - инактивированная (неживая) вакцина против полиомиелита совместного производства Россия и Нидерланды. Сырье импортное, наши флаконы и упаковка препарата.
Вакцинация проводится инъекцией (не капли в рот).
Здоровья!
Тамара
22.06.2018
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста. Можно ли делать прививки Инфанрикс гекса, Превенар и Ротатек с интервалом в 2-3 недели или все три необходимо делать одновременно?
Спасибо!
Подскажите, пожалуйста. Можно ли делать прививки Инфанрикс гекса, Превенар и Ротатек с интервалом в 2-3 недели или все три необходимо делать одновременно?
Спасибо!
Ответ
Здравствуйте, можно и нужно их делать в один день. Это не страшно. Так поголовно вакцинируются все детки в США. Не переживайте, такая вакцинация не является избыточной нагрузкой на иммунитет и переносится спокойно.
Удачи! Растите здоровыми!
Елена
20.06.2018
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 28 мая родился мальчик 3050 гр 49 см, 7/8 баллов по Апгар. КС. При выписке из рд на 5 сутки весил 2940. В РД давали докорм. Сейчас ребенок полностью на ГВ. Но вес набирает очень медленно. На текущий день вес составляет 3115гр. То есть за 2 недели набрал 175 гр. За кормление съедает от 40 до 65 грамм. Быстро устает и засыпает. Педиатр в гос.клинике рекомендует давать докорм.
Подскажите, пожалуйста, какие могут быть причины? Нужно ли уже обращаться к врачу? Или наблюдать вес ? Нужен ли докорм?
Подскажите, пожалуйста, какие могут быть причины? Нужно ли уже обращаться к врачу? Или наблюдать вес ? Нужен ли докорм?
Ответ
Здравствуйте, да, в таком случае обязательно нужно контролировать набор веса. Необходим комплексный подход: консультация педиатра + консультация невролога. Решение о докорме смесью нужно принимать после осмотра. Как вариант, Вы можете попробовать докармливать малыша грудным сцеженым молоком.
Удачи! Растите большими!
Здравствуйте! Спасибо, что так тщательно предоставили информацию, очень приятно, когда пациенты ответственно подходят к вопросу!
Явных противопоказаний к вакцинации (по Вашему описанию и анализам) нет.
Однако, ребенку необходима консультация аллерголога-иммунолога для уточнения диагноза (возможно потребуется дообследование) и подбора терапии по ситуации. Исходя из описания, вероятно имеет место аллергический ринит, неясной (пока) этиологии. Хорошо бы сделать аллергочип - 112 аллергенов, очень хороший современный тест, можно сдавать из крови из пальца (нет необходимости забора крови из вены). Тест дает максимально полную картину аллергии.
Не болейте.
С уважением, Маринина Ю.М.